第3話　気をつけたい合併症・偶発症（全身麻酔）

局全身麻酔に関連するおもな術中合併症・偶発症

• 歯牙損傷：気管挿管時や、歯を食いしばる際に、ぐらついていた歯や義歯（入れ歯）が損傷することがあります。
• 気管支痙攣（喘息発作）・喉頭痙攣：揮発性吸入麻酔薬や気管チューブによる刺激によって、気管支痙攣や喉頭痙攣が起こることがあります。
• 蕁麻疹・呼吸困難：麻酔薬や消毒薬などに対するアレルギー反応によって、蕁麻疹や呼吸困難が生じることがあります。
• 筋硬直・発熱：薬物投与をきっかけに、筋肉が硬直したり、高熱が生じたりすることがあり、これを悪性高熱症といいます。

薬剤のご使用の際は、各製品の添付文書をご確認ください。

全身麻酔に関連する術後に現れるおもな症状・合併症

帰室後に意味なく手足を動かす

• 残存麻酔薬による症状で、すぐに解消します。

喉の痛み・かすれ声・発声困難・むせ等

• 喉の痛み・かすれ声：気管挿管時に声帯が傷つくことにより、喉の痛みやかすれ声（嗄声）が生じることがあります。多くは、数日で自然治癒します。
• 声帯肉芽腫・反回神経麻痺：気管挿管時に声帯が大きく傷つき、肉芽腫が生じたとき、または声帯を動かす反回神経麻痺が生じた時、発声困難やむせを生じます。多くは自然治癒しますが、回復に時間がかかります。

呼吸困難、咳、発熱等

• 誤嚥性肺炎：麻酔中に、胃の内容物が気管に入り、重篤な肺炎を生じることがあります。
• 無気肺：術後、痰がたまって、気管支の一部を閉塞し、肺の一部に空気が入らない状態になることがあります。放置しておくと、肺炎につながります。痰を吸引して気管支閉塞を解消します。

呼吸困難、胸痛等

• 肺血栓塞栓症：長時間同じ体位を続けることで、下肢静脈等で生じた血栓が、血流にのって移動して、肺の血管に詰まり、その結果、呼吸困難や胸痛、ときには重篤なショックを引き起こすことがあります。

• 薬剤のご使用の際は、各製品の添付文書をご確認ください。